患者信息：陈某，男，50 岁，2023 年 6 月因 “双手震颤半年” 就诊于田卫东医生。主诉震颤在情绪急躁时明显加重，伴头晕头胀、面红目赤、失眠多梦，偶有耳鸣，血压波动在 140-150/90-95mmHg。

田医生诊断：该患者舌质红、苔黄，脉弦数。

中医诊断：颤证（肝阳上亢证）

田医生辨证病机为肝肾阴虚、肝阳偏亢，引动内风。

治疗方案（田医生制定）：

中药：天麻钩藤饮加减。天麻、钩藤（后下）、石决明（先煎）、栀子、杜仲、桑寄生 、牛膝、茯神、夜交藤、菊花，每日 1 剂，水煎服，嘱忌辛辣、避免情绪激动。

疗效

治疗一个疗程（24天）后：患者头晕头胀缓解，血压降至 130/85mmHg；

2个月后：该患者双手震颤频率明显降低，睡眠改善；继续巩固治疗2个疗程，震颤基本消失，血压稳定。

田医生随访5个月，未见复发。

发布于：北京市